البهاق

البهاق هو مرض يصيب ما يقارب من 2% من سكان العالم (1)     وهو مرض تصبغي يؤثر على الجلد بشكل كبير، مما يؤدي الى ظهور بقع بيضاء و قد يتطور الأمر لتظهر على شكل رقع، مع بقاء ملمس الجلد طبيعيا.(2,3)

وهو مرض تفاقمي، يبدأ بتكسر الخلايا الصباغية في الجلد (المصنعة لصبغة الجلد) وتشمل خلايا الجلد في منطقة العانة والشرج. وبالرغم من إن سبب البهاق غير مفهوم بشكل كبير إلا انه مرض غير معد وعادة يصيب جميع الأعراق دون استثناء وكلا الجنسين بشكل متساو وقد يظهر في أي عمر.

الهدف الأول والأساسي من علاج مرض البهاق هو استعادة الجلد لوظائفه لتكون اقرب ما يمكن لوظائف الجلد الطبيعي لتحسين مظهر المريض وحياته بشكل عام.

واحدة من أهم الفرضيات التي تفسر سبب حدوث مرض البهاق هي فقدان الخلايا الصباغية، مع إن هناك فرضيات أخرى تذكر أن الخلايا الكيراتينية وخلايا لانجرهانز وخلايا ميركل قد تكون مفقودة أيضا، الأكسدة التي تحدث بفعل بيروكسيد الهيدروجين تؤثر على هذه الخلايا مما يؤدي إلى البهاق.

الكتاليز هو إنزيم موجود تقريبا في معظم الكائنات الحية المعرضة للأكسجين مثل البكتيريا، النباتات والحيوانات يعمل على تكسير بيروكسيد الهيدروجين إلى ماء و أكسجين.



بالرغم من أن جسدنا لديه قدرة دفاعية طبيعية تتمثل بوجود إنزيم الكتاليز الذي يقوم بالتصدي للأكسدة لكن قد يكون غير كاف لدى هؤلاء المرضى. دور إنزيم الكتاليز الموضعي جدا محدود بسبب عدم قدرة الجلد على امتصاص الإنزيم الموضعي.

اليوم أصبح علاج البهاق أمرا ممكنا (3)    ، باكتشاف الدور المرتبط بارتفاع مستوى بيروكسيد الهيدروجين مع انخفاض فاعلية إنزيم الكتاليز الذي يلعب دورا مهما لدى هؤلاء المرضى. الدراسات أوجدت حلا جديدا باستخدام كريم موضعي يحتوي على السودوكتاليز والكالسيوم والذي يمكن امتصاصه بسهولة عبر الجلد.


المراجع:

(1) Christian KRÜGER1 and Karin Uta SCHALLREUTER. Stigmatisation, Avoidance Behaviour and Difficulties in Coping are Common Among Adult Patients with Vitiligo. Acta Derm Venereol 2015.
(2) www.vitiligosupport.com/whatis.cfm Accessed April 18, 2005.
(3) http://www.niams.nih.gov/hi/topics/vitiligo/vitiligo.htm Accessed April 18, 2005